氯己定堿 CHB（游離堿） 

別名：氯己定、洗必泰、洗必泰堿、氯己定堿
含量：97.5%以上
級別： 醫(yī)藥級， 工業(yè)級

常規(guī)參數(shù)：

【CAS號】55-56-1
【分子式】C22H30Cl2N10
【分子量】505.45
【EINECS號】200-238-7
【中文名稱】氯己定堿
【英文名稱】chlorhexidine 
【包裝】10kg/桶 或鋁箔袋包裝
【貯存】清潔、陰涼、干燥、通風的庫房中，避免陽光照射。

技術指標：

藥理作用：

　　氯己定又名洗必泰，化學名為雙氯苯雙胍己烷，系陽離子表面活性劑，具有相當強的廣譜抑菌、殺菌作用，是一種較好的殺菌消毒藥，對革蘭陽性和陰性菌的抗菌作用比苯扎溴銨強。其帶陽電荷，口腔含漱時吸附在帶陰電荷的斑塊和口腔黏膜表面，隨后吸附的藥物從這些部位彌散，逐漸析出產(chǎn)生持續(xù)的作用，直至24小時后在唾液中濃度降低，本品吸附在細菌胞漿膜的滲透屏障，使細胞內(nèi)容物漏出，低濃度時呈抑菌作用，高濃度時呈殺菌作用。

產(chǎn)品用途：

　　臨床用于手術前洗手、泡手、手術區(qū)皮膚消毒；口腔、咽喉感染、創(chuàng)面沖洗、器械消毒、病室或手術室等環(huán)境消毒。乳膏或軟膏用于嬰兒濕疹、小面積燒傷、燙傷和膿皰瘡;粉劑用于痱子、濕疹皮炎紅斑期。涂膜用于輕度燒傷和燙傷。

注意事項、副作用與危害：

　?、倥加凶儜B(tài)反應
　?、诜磸褪褂每捎衅つw干燥、少汗
　?、圯^濃溶液可至結膜及其他敏感部位的刺激感
　?、苁诳沙霈F(xiàn)可逆性舌炎、牙變色、過性味覺改變
　?、莶荒芎头试?、洗衣粉等陰離子表面活性劑合用
　　⑥不宜與阿拉伯膠、蜂蠟、紅汞、碘、高錳酸鉀、硝酸銀、硫酸銅、硫酸鋅等藥物合用不耐熱,<0.1%溶液滅菌溫度115℃,1%不宜高壓滅菌

包裝存儲：

　　清潔、陰涼、干燥、通風的庫房中，避免陽光照射。

廠檢報告:

氯己定知識問答:

1、氯己定和洗必泰是什么關系？

答：氯己定又名洗必泰( Hibitane) ，1954 年被合成并應用于手、皮膚和黏膜的消毒，因其具有殺菌效果好、性能穩(wěn)定、對人體毒性小、使用方便等優(yōu)點，一直在消毒領域占有一席之地。

2、氯己定有哪些理化特點？

答：氯己定，化學名 1，6-雙氯苯雙胍己烷，分子式 C22 H30 N10Cl2，分子量 578.4，堿性物質(zhì)，難溶于水。氯己定一般多制成鹽酸鹽、醋酸鹽和葡萄糖酸鹽使用; 其鹽酸鹽和醋酸鹽為白色結晶，無臭、味苦，非吸濕性，在 20℃ 的水中溶解度為0.06% 和 1.9% ，能溶于乙醇; 其葡萄糖酸鹽一般為含量20% 水溶液，能與水、甘油、醇等互溶。成鹽后的氯己定穩(wěn)定性好，對500mg/L醋酸氯己定水溶液進行室溫存放法、經(jīng)典25℃加速法穩(wěn)定性試驗的結果表明，儲存期限分別為 3.41年和 3.62年。

3、氯己定的殺菌機理誰能講清楚？

答：細菌的細胞膜通常帶負電荷，作為陽離子的氯己定分子，很容易吸附于菌體細胞膜上，造成細胞膜的破裂損傷，使低分子量的細胞質(zhì)成分流出，如鉀離子等; 在溶液體系內(nèi)，氯己定可抑制細菌系統(tǒng)酶，特別是脫氫酶和氧化酶，使其發(fā)生代謝障礙，在高濃度下可使細胞漿聚集成塊、濃縮變性，導致細菌死亡。

4、氯己定的殺菌效果和毒性如何？

答：氯己定消毒劑屬于低效消毒劑，可有效殺滅細菌繁殖體，對結核桿菌、真菌及細菌芽孢僅有抑制作用，不能滅活乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒等，醋酸氯己定對衛(wèi)生部 2002年版《消毒技術規(guī)范》中新增加的致病性真菌代表菌株-黑曲霉菌殺滅能力亦較弱，濃度為 8000 mg/L醋酸氯己定對黑曲霉孢子作用20 min，平均殺滅對數(shù)值只有0.60。依據(jù)衛(wèi)生部 2002 年版《消毒技術規(guī)范》的方法，多次毒理研究試驗證實，常用濃度的醋酸氯己定和葡萄糖酸氯己定的急性經(jīng)口毒性試驗、皮膚和陰道黏膜刺激試驗、小鼠骨髓嗜多染紅細胞微核試驗和亞急性毒性試驗等結果均為陰性，所以氯己定作為消毒劑具有很好的安全性。對濃度達到 10g/L 的葡萄糖酸氯己定水溶液與醋酸氯己定水溶液進行皮膚刺激性實驗，已證明葡萄糖酸氯己定水溶液比醋酸氯己定水溶液刺激性小。

5、氯己定在消毒領域有哪些應用？

答：氯己定水溶液用于手、皮膚和黏膜的消毒，已有幾十年的歷史，其使用方便，殺菌效果可靠，已被人們認可。近年來，人們不再單純使用氯己定水溶液，而是將氯己定與醇、碘、三氯生、氯化芐銨、中草藥、納米銀、微波等進行復配或協(xié)同作用，有效地降低了氯己定的使用濃度，縮短了作用時間，提高了殺菌效果，使用范圍也從傳統(tǒng)的手、皮膚、黏膜消毒，擴展到空氣、織物、一般物體表面消毒。有報道稱醋酸氯己定水溶液與微波協(xié)同作用后，對醫(yī)療器械可達到滅菌效果。醋酸氯己定與乙醇、甘油復配后，對手和皮膚消毒效果及刺激性優(yōu)于過氧乙酸、含氯消毒劑、酒精等; 氯己定和碘的復方消毒劑，同碘酒+乙醇、碘伏相比較，對注射部位皮膚消毒時間最短、效果最好，操作簡便(一次消毒即可，無需脫碘），且未發(fā)現(xiàn)有皮膚發(fā)粘、皮膚瘙癢、脫皮、色素沉著等皮膚不適現(xiàn)象。氯己定與乙醇復配后，乙醇使用濃度也可相對降低，不但增強了消毒效果，還減少了對皮膚的刺激，更易被醫(yī)護人員所接受。氯己定還常作為牙膏、護膚品等化妝品的防腐劑進行使用。

6、氯己定在臨床護理領域有哪些應用？

答：氯己定因為局部刺激性小、過敏反應少見，在臨床被廣泛應用，尤其對厭氧菌如致齲齒的變形鏈球菌高度敏感，所以作為消毒劑常用在漱口水中，有報道氯己定漱口水用后作用時間可長達7h之久。氯己定也可與硝基咪唑類配伍制成復方氯己定漱口液，用于治療和預防口腔厭氧菌感染及其他細菌引起的口腔黏膜潰瘍、口腔糜爛、牙周病術后等病癥，有著顯著的療效。臨床報道采用有效濃度200～5000mg/L的氯己定水溶液，分別與生理鹽水作對照，對建立人工氣道的病人進行口咽部護理，可明顯減少和延緩機械通氣相關性肺炎(VAP)的發(fā)生，2003～2005年，在阿姆斯特丹醫(yī)院進行了一項前瞻性、隨機、雙盲、安慰劑對照臨床試驗，研究葡萄糖酸氯己定鼻咽和口咽部消毒能否預防心臟手術后院內(nèi)感染，主要觀察指標是院內(nèi)感染的發(fā)生率、金黃色葡萄球菌鼻部攜帶率以及住院時間，結果發(fā)現(xiàn)使用葡萄糖酸氯己定護理口腔組的各個觀察指標均好于對照組。